60代男性『口の開きが悪く、顎が疲れる』矯正で噛み合わせのゆがみを改善した症例

年齢と性別 60代男性
ご相談内容 歯がない部分を入れたい、口の開きが悪い、奥歯が擦切っている、かみ合わせが悪いとご相談いただきました。
朝起きたときに顎が疲れている感覚があるとご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ全体的に虫歯や歯がない箇所がり、また噛み合わせも良くな状況でした。

奥歯のかみ合わせが低いので下あごが後ろにずれている状態。
また顎が右にもずれている状態でした。
患者様は噛み合わせの検査をご希望されたため、検査を行いました。

検査後は昔から噛み合わせが気になっていたようで噛み合わせ矯正治療をご希望されました。

行ったご提案・
治療内容
当院の噛み合わせ治療では基本的に親知らずは全て抜歯致します。
今回の患者様はまず左下の親知らずが残っていたので抜歯を行いました。

その後上下の歯の表側にワイヤー装置を付けて、噛み合わせのゆがみを取るために矯正を行いました。

その後歯がない箇所にはインプラントを埋入。
左上6番右上4番
左下5番

元々銀歯だった箇所や虫歯の治療を行い
セラミックインレー、オンレー(詰め物)とセラミッククラウン(被せ物)をし
上の前歯2本に関してはラミレートべニアで自然な歯の形に改善しました。

治療期間 2年半
おおよその費用 矯正:800,000円
インプラント:300,000円×3本
セラミックインレー:70,000円×6か所
セラミッククラウン150,000円×8か所
セラミックオンレー:80,000円×2か所
ラミレートべニア:100,000×2本
総額:約:3,680,000円(税別)
術後の経過・
現在の様子
噛み合わせが改善できたことで朝起きたときの顎の疲れが取れたとおっしゃられていました。
その後も定期検診に来られています。
治療のリスク
について
矯正
・治療中は発音しにくい場合があります
・矯正中、舌が動かしにくいことがあります
・治療中に装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になることがあります
・歯の移動に伴って違和感や痛みを感じる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります

インプラント
・外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います
・メンテナンスを怠ったり、喫煙したりすると、お口の中に大きな悪影響を及ぼし、インプラント周囲炎等にかかる可能性があります
・糖尿病、肝硬変、心臓病等の場合、インプラント治療ができない可能性があります
・高血圧、貧血・不整脈等の場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります
・自費診療(保険適用外治療)となります

セラミック
・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合は他の天然歯を傷つけてしまうことがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります

治療前

治療後