40代男性「食いしばりが強くマウスピースが壊れたので新たに作りたい」ワイヤー矯正とインプラントで噛み合わせを治療した症例

ご相談者: 40代男性

ご相談内容

「食いしばりが強いためマウスピースを使っていたが、壊れてしまった。厚めのマウスピースを作ってほしい。クリーニングもしたい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

診察したところ、お口全体の咬耗（歯のすり減り）が見られました。また、これまで使用されていたマウスピースにより奥歯が圧下され、奥歯の噛み合わせが低くなっている状態でした。

舌側左5番にはブリッジ入っており、やや不正歯列が認められました。

大きな虫歯ありませんでした。

行ったご提案・ 治療内容

最初はワイヤーでの全顎矯正を行いました。

歯弓が整ったところで、ブリッジ部分のインプラント治療を開始しました。

左5番は抜歯済みでしたが、それほど骨はやせていなかったため、そのままインプラントを埋入しました。

術後の経過・ 現在の様子

経過は良好で、現在も定期的にクリーニングなどのメンテナンスでご通院いただいています。

正常な噛み合わせになり、現在はマウスピースを使うことなく生活されています。

対処療法のマウスピースは奥歯の噛み合わせの高さが低くなるので、当院ではマウスピースでの噛み合わせ治療は行っていません。

治療期間・費用

治療期間：約2年間　おおよその費用：約2,900,000円 （矯正／インプラント／セラミックによる噛み合わせ治療）

治療のリスクについて

• インプラントは外科手術のため、術後に痛みや腫れ、違和感を伴います。
• メンテナンスを怠ったり喫煙により、お口の中に大きな悪影響を及ぼすインプラント周囲炎等にかかる可能性があります。
• 糖尿病、肝硬変、心臓病等の場合、インプラント治療ができない可能性があります。
• 高血圧、貧血・不整脈等の場合、インプラント治療後に治癒不全を招く可能性があります。
• インプラントは自費診療（保険適用外治療）となります。
• 矯正治療中は発音しにくい場合があります。
• 矯正中、舌が動かしにくいことがあります
• 矯正治療中は装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になることがあります。
• 歯の移動に伴って違和感や痛みを感じる場合があります。
• 冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります。
• セラミック装着に際し、天然歯を削る必要があります。
• 硬い素材の場合は他の天然歯を傷つけてしまうことがあります。
• 噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
• セラミック治療は一部の治療を除き、自費診療となります。

治療前

治療後